Očkování proti chřipce je nejúčinnější prevencí onemocnění u dospělých, dětí od 6 měsíců věku a mladistvých. Je určeno lidem, u kterých je žádoucí snížit pravděpodobnost chřipkové infekce s možnými přidruženými komplikacemi.
Kdo by se měl určitě nechat naočkovat proti chřipce?
Vakcinace se doporučuje hlavně starším lidem a všem lidem s chronickým onemocněním (bez ohledu na věk), u nichž onemocnění chřipkou obvykle vede ke zhoršení jejich základního onemocnění. Na základě odborných analýz je v Evropě rutinní každoroční očkování proti chřipce opodstatněné především u následujících skupin populace:
1. starší lidé – v minulosti se jednalo o lidi od 65 let, ale od roku 2021 je v Česku podle České vakcinologické společnosti doporučeno očkování proti chřipce již lidem od 50 let,
2. lidé včetně dětí již od 6 měsíců s chronickým stavem léčeným léky, zahrnujícím např. následující kategorie nemocí:
- chronická onemocnění dýchacího systému,
- chronická onemocnění srdce a cév,
- chronická onemocnění ledvin a jater,
- chronická metabolická onemocnění včetně diabetu,
- pacienti s poruchou funkce průdušek a plic (tj. včetně poruch respiračních funkcí po poranění mozku, míchy, v důsledku křečových stavů nebo dalších neurologických či svalových poruch),
3. lidé se závažnými primárními nebo sekundárními imunodeficity, které vyžadují dispenzarizaci (sledování) na specializovaném pracovišti, a lidé, kteří prodělali invazivní meningokokovou nebo invazivní pneumokokovou infekci.
Většině těchto skupin lidí je očkování hrazeno z prostředků zdravotního pojištění na základě znění zákona č. 48/1997 Sb. především v § 30, v platném znění. Mají ho tedy zdarma. Ostatním mohou zdravotní pojišťovny obvykle poskytnout příspěvek na očkování.
Komu je dále doporučeno očkování proti chřipce?
Kromě výše uvedených skupin obyvatelstva odborníci doporučují očkování proti chřipce následujícím skupinám lidí:
1. těhotným ženám v kterékoli fázi těhotenství a ženám, které plánují těhotenství během chřipkové sezóny,
2. lidem, kteří zvyšují možnost nákazy rizikových skupin uvedených v předchozím odstavci; patří mezi ně zejména:
- lidé, kteří o rizikové lidi pečují (zdravotníci a sociální pracovníci),
- lidé, kteří žijí s rizikovými lidmi v domácnosti,
- lidé, kteří jsou v kontaktu s rizikovými lidmi (zaměstnanci pošt, obchodů, služeb, pracovníci ve školství, dopravě apod.),
3. dětem ve věku 6 měsíců až 5 let.
V uvedeném přehledu jsou vyjmenovány skupiny lidí, pro něž má očkování zásadní význam, protože sníží riziko závažného průběhu chřipky a zhoršení chronického onemocnění s možnými dlouhodobými nebo trvalými následky či s úmrtím. To však v žádném případě neznamená, že by se očkovat neměly jiné rizikové skupiny či zdraví jedinci.
Zároveň se doporučuje zaměstnavatelům, aby nabízeli možnost zvýhodněného či bezplatného očkování proti chřipce svým zaměstnancům (např. v rámci benefitů). Nejen ze zdravotního, ale i ekonomického hlediska je to jednoduše výhodné. Očkování zdravotníků také zajistí bezpečí pacientů a sníží jejich riziko, že se nakazí v ambulanci či nemocnici chřipkou.
Průběh očkování
Jak často: Vzhledem k poklesu hladin ochranných protilátek a průběžně probíhající změně cirkulujících kmenů je třeba každoroční přeočkování proti chřipce jednou dávkou vakcíny.
Dvoudávkové schéma se týká všech dětí očkovaných poprvé zpravidla před zahájením pravidelné docházky do kolektivního zařízení, kde se předpokládá, že se dosud nesetkaly s chřipkou.
Kontraindikace: Vakcinace se nedoporučuje lidem přecitlivělým na složky vakcíny, ani lidem, kteří měli v minulosti alergickou reakci na očkování proti chřipce.
Očkování je třeba odložit u lidí, u nichž právě probíhá akutní horečnaté onemocnění.
Nežádoucí účinky: Všechny preparáty jsou všeobecně dobře snášeny. Výrobci udávají případné následující komplikace:
místní
- zčervenání, otok, bolest;
- vzácně – zvětšení lymfatických uzlin v blízkosti místa aplikace vakcíny.
Tyto příznaky mají obvykle přechodný charakter a většinou během dvou dnů samovolně vymizí.
a celkové
- únava, bolesti hlavy, svalů či kloubů, pocení, třes, zvýšená teplota nebo gastrointestinální symptomy;
- vzácně – neuralgie, parestezie, křeče, přechodná trombocytopenie, někdy spojená s krvácením a tvorbou hematomů;
- velmi vzácně – zánětlivé reakce mozku, míchy a periferních nervů, anafylaktický šok, vaskulitida.
Interakce: Očkovací látku je možné podávat současně s jinými vakcínami, musí však být aplikovány do odlišných míst. Vakcínu proti chřipce nelze mísit s jinými vakcínami v téže injekční stříkačce.
Složení: Každá dávka je čtyřvalentní. Antigenní složení chřipkových vakcín je každoročně upravováno podle doporučení Světové zdravotnické organizace. Bližší informace najdete na webu SZÚ v článku Očkování proti chřipce [1].
Termín: Ideální dobou k očkování proti chřipce je říjen až prosinec. Bližší informace najdete na webu SZÚ v článku Význam očkování proti chřipce a jeho optimální načasování [2].
COVID-19: Vakcína proti chřipce nechrání proti onemocnění COVID -19. Stejně tak vakcína proti COVID -19 neposkytuje ochranu proti chřipce.
Kde se očkovat: Očkování provádějí zejména praktičtí lékaři, očkovací centra Zdravotních ústavů a centra cestovní medicíny a očkování.
Dostupné očkovací látky
V České republice jsou dostupné tetravalentní (čtyřvalentní) inaktivované vakcíny proti chřipce podávané injekční cestou, které lze použít pro očkování jak dospělých, tak dětí starších 6 měsíců. Jsou dostupné inaktivované vakcíny se standardní dávkou antigenu nebo vysokodávkové.
V porovnání s vakcínou obsahující standardní dávku antigenu poskytuje vysokodávková vakcína o více než 24 % vyšší ochranu proti chřipkovému onemocnění. Vede také ke snížení počtu návštěv lékaře a hospitalizací souvisejících s chřipkou. Vysokodávková vakcína je určena pro lidem ve věku 60 let a více. Z veřejného zdravotního pojištění je tato vakcína plně hrazena lidem od 65 let.
Též je dostupná tetravalentní živá atenuovaná vakcína proti chřipce ve formě suspenze podávaná jako nosní sprej, kterou mohou být očkováni zdraví lidé ve věku 2 až 17 let.
Související odkazy
- Státní zdravotní ústav: Očkování proti chřipce (odkaz vede na web szu.cz)
- Státní zdravotní ústav: Význam očkování proti chřipce a jeho optimální načasování (odkaz vede na web szu.cz)
- Zákon č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů (odkaz vede na web zakonyprolidi.cz)