Ječné zrno (hordeolum)
V případě ječného zrna (lat. hordeolum) se jedná o akutní bakteriální infekci žláz na okrajích víček. Infekce může postihovat různé žlázy, nejčastěji jsou však zasaženy tzv. Meibomovy žlázy. Oční víčko (případně jeho okraj) je zarudlé, oteklé a bolavé.
Diagnóza ječného zrna
Lékař může ječné zrno rozpoznat při vyšetření oka (resp. jeho víčka) pomocí štěrbinové lampy. Zároveň vyloučí jiné příčiny obtíží (např. zánět slzné žlázy).
Léčba ječného zrna
Ječné zrno v akutním stadiu se léčí pomocí infračerveného světla. Lékař může předepsat rovněž antibiotickou mast. Někdy je nutný drobný chirurgický zákrok (tzv. incize, malé naříznutí zaníceného místa), který umožní odtok hnisu. Ječné zrno ve většině případů rychle vymizí poté, co se hnis uvolní a může odtéci.
Vlčí zrno (chalazion)
V případě vlčího zrna (lat. chalazion) se jedná o chronický zánět Meibomovy žlázy, kdy je pozorován tzv. granulomatózní (uzlíkovitý) zánět: zanícené jsou celé shluky buněk. Vlčí zrno často vzniká kvůli zablokovanému a ucpanému odtoku žlázy, někdy se může vyvinout z ječného zrna (viz výše). Zanícené uzlíky se tvoří pozvolna, na dotek nebolí a nelze s nimi hýbat. Při okraji víčka je viditelné vyklenutí – zvláště pak tehdy, když člověk zkusí okraj víčka pootočit směrem vně.
Diagnóza vlčího zrna
Lékař může vlčí zrno rozpoznat při vyšetření oka, resp. jeho víčka. Zároveň vyloučí jiné příčiny obtíží (např. karcinom mazových žláz víčka). Proto je při podezřelém otoku víčka důležité vyhledat lékařskou pomoc co možná nejdříve. Pokud lékař vysloví podezření na zhoubný nádor, je nutné odebrat malý kousek tkáně a odeslat jej k mikroskopickému vyšetření.
Léčba vlčího zrna
Menší vlčí zrna mohou vymizet sama od sebe, ale to se děje spíše výjimečně. Ve většině případů musí pacient podstoupit operační zákrok v lokální anestezii (místním umrtvení), při kterém lékař nařízne postižené místo a odstraní zanícenou tkáň.
Na koho se mohu obrátit?
Ječné zrno nebo vlčí zrno diagnostikuje oční lékař (neboli oftalmolog či odborný lékař v oboru oční lékařství), který rovněž zavádí léčebná opatření.
