Příčiny polymenorey
Polymenorea je obvykle způsobena funkční poruchou vaječníků, a často také zkrácenou luteální fází, což je přibližně druhá polovina menstruačního cyklu (fáze od ovulace do menstruace). Polymenorea je mnohdy i známkou toho, že v daném menstruačním cyklu nedošlo k ovulaci.
Diagnóza a léčba
Diagnostika zahrnuje podrobnou anamnézu a gynekologické vyšetření (palpaci pochvy, dělohy a vaječníků), obvykle doplněné ultrazvukovým vyšetřením. Diagnostika zahrnuje mimo jiné také:
- vyšetření krve – stanoví se nejen hladina hormonů, ale také hladina železa (protože příliš časté menstruační krvácení může zapříčinit anemii z nedostatku železa),
- případně i křivku bazální tělesné teploty (měření tělesné teploty krátce po probuzení) – provádí se po dobu tří menstruačních cyklů, aby se zjistilo, zda a kdy dochází k ovulaci, resp. zda žluté tělísko v druhé polovině cyklu nezaniká předčasně.
Léčba závisí na příčině polymenorey, ale především na tom, zda si pacientka přeje mít děti. Časté krvácení může vést k nedostatku železa. Železo je důležité pro krvetvorbu, a při jeho nedostatku se v těle netvoří dostatečné množství červených krvinek. To může vést k anemii (chudokrevnosti).
Pokud pacientka zrovna neplánuje otěhotnět, lze menstruační cyklus navrátit do normálu pomocí hormonální léčby, která většinou spočívá v podávání kombinace estrogenu a gestagenu (například v tabletkách). Pokud je příčinou polymenorey zkrácená luteální fáze, progestageny mohou pomoci menstruační cyklus prodloužit. Pokud nelze nasadit hormonální léčbu, je možné použít i rostlinné přípravky, jako je například výtažek z plodů drmku obecného (Vitex agnus-castus) – pro jejich účinnost však neexistují vědecké důkazy.
Na koho se mohu obrátit?
Ke stanovení diagnózy nebo i zahájení léčby je nutná návštěva gynekologa.
