Jak se stanoví diagnóza?
Při otevírání a zavírání srdečních chlopní vznikají typické zvuky (ozvy), které může lékař poslouchat pomocí stetoskopu. V důsledku změn na chlopních se také znatelně mění zvuky vznikající při proudění krve: lékař tak může na srdci zaslechnout tzv. srdeční šelesty. Nejdůležitějším vyšetřením je ultrazvukové vyšetření srdce (echokardiografie), které mimo jiné zjistí i to, jestli na srdečních chlopních nejsou kalcifikace nebo jizvy, popř. do jaké míry již bylo srdce poškozeno. Někdy jsou nezbytná i další vyšetření, jako jsou srdeční katetrizace, magnetická rezonance nebo výpočetní tomografie.
Jak se chlopenní vady léčí?
Léčba chlopenních vad záleží na jejich typu a závažnosti. U mírné a středně závažné stenózy aortální chlopně je léčba symptomatická, tzn. léčeny jsou pouze příznaky. Pacient užívá léky, které mohou měnit tlakové a průtokové podmínky krve v srdci a v krevním řečišti, což může nepřímo zpomalit zhoršování chlopenní vady. Samotný problém však taková léčba nevyřeší.
Závažné poruchy chlopní mohou vyústit v srdeční selhání nebo v plicní hypertenzi. K chirurgické léčbě by se proto mělo přistoupit pokud možno dříve, než dojde k trvalému poškození, potenciálně ohrožujícímu i život pacienta. Dle poškození může být provedena buď implantace umělé náhrady, nebo obnova (rekonstrukce) postižené srdeční chlopně. Chirurgickým zákrokem lze poruchu chlopně obvykle zcela odstranit.
Pooperační kontrolní vyšetření
Po operaci srdečních chlopní jsou nutné pravidelné kontroly. Kromě toho je v případě horečnatých bakteriálních infekcí nebo při určitých lékařských zákrocích nezbytné preventivní podání antibiotik, aby se zabránilo zánětu chlopně. Pacienti s mechanickou srdeční chlopní musí také neustále užívat antikoagulační léky. Po operaci srdeční chlopně jsou doporučovány vytrvalostní sporty, jako je např. jízda na kole nebo jogging. Závodní sportování nebo činnosti s velmi vysokou fyzickou zátěží se však nedoporučují.
Na koho se mohu obrátit?
Nečekejte na nástup silných obtíží, navštivte lékaře již při prvních příznacích – zvláště pokud cítíte, že se zřetelně snížila vaše fyzická výkonnost. Můžete se obrátit na svého praktického lékaře, který vás v případě podezření na problém s chlopněmi odešle dále ke specialistovi v oboru kardiologie nebo interní medicíny.
Související odkazy
- Chlopenní srdeční vady (odkaz vede na web ikem.cz)
