V minulosti se běžně prováděly operace žaludku, jež měly často za následek, že jídlo operovaným žaludkem prošlo rychle (dumping – rychlé sklopení, uvolnění záklopky) a vyvolalo prudkou sekreci (vyloučení) inzulinu; důsledkem pak byla nepříjemná hypoglykemie (pokles glykemie pod 3,3 mmol/l) spojená se slabostí a opocením. Tyto obtíže vznikaly typicky po sladkém jídle. Prevencí bylo omezení sladkých jídel, větší příjem masa a vlákniny.
Často se tvrdí, že podobné obtíže se mohou vyskytovat u obézních. Obézní říkají, že takovou dietu nemohou držet. Tyto obtíže jsou pouze psychického původu. U obézních s vysokou hladinu inzulinu platí, že 2–4 hodiny po jídle mají vysokou glykemii a obráceně, obézní s glykemií v normě mají inzulin nízký. Je to projev necitlivosti na inzulin – inzulinorezistence. Opravdová hypoglykemie jako u dumping syndromu se u obezity nikdy nevyskytne.
Jedinou výjimkou je inzulinom, vzácný nádor produkující inzulin. Řada pacientů přijde na to, že když hodně jedí, obtíže nemají, a proto tloustnou, neplatí to však pro každého s touto vzácnou nemocí.
