Označení zdravotního výkonu
Sterilizace = zákrok znemožňující plodnost ženy (zneplodnění)
Účel, povaha, předpokládaný prospěch, následky a možná rizika zdravotního výkonu
Účelem výkonu je ztráta možnosti otěhotnět provedená laparoskopicky, nebo laparotomicky (řezem přes stěnu břišní) v průběhu císařského řezu. Ztráta je zpravidla doživotní a nevratná. Sterilizaci (zneplodnění) je možné provést dvojím technickým způsobem:
- přerušením většinou elektrickým přepálením a poté přestřižením vejcovodů;
- nebo odstraněním vejcovodů.
Oba přístupy se neliší významně technicky, ani délkou operace (odstranění vejcovodů může operaci prodloužit v řádech minut). Oba přístupy mohou snížit riziko vzniku rakoviny vaječníků a vejcovodů. Celoživotní riziko onemocnění tímto typem rakoviny se pohybuje u žen, které nemají dědičnou dispozici ke vzniku zhoubných nádorů, mezi 1,6–1,8 % (pro srovnání riziko vzniku rakoviny prsu je 9 %). Přerušení vejcovodů sníží riziko o čtvrtinu, odstranění vejcovodů o tři čtvrtiny. Proto je v současné době nabízeno jako technická možnost sterilizace právě odstranění obou vejcovodů. Rozdíl v antikoncepční spolehlivosti obou přístupů nebyl dosud popsán.
Bohužel žádný operační zákrok není zcela bez rizika. I přes velkou opatrnost a péči může během operace dojít ke komplikacím, které jsou naštěstí ve velké většině dobře rozpoznatelné a dobře řešitelné.
Komplikace:
- i když se jedná o nevratnou operaci, i tato metoda může u nepatrného počtu pacientek selhat a žena nechtěně otěhotní,
- komplikace operačního výkonu jsou popsané v informacích o laparoskopické operaci a v informacích o císařském řezu.
Jiné možnosti, jejich vhodnost, přínosy a rizika
Alternativní antikoncepce, tedy zabránění otěhotnění, je užívání nebo aplikace hormonálních preparátů (ve formě tablet, injekcí nebo náplastí) nebo zavedení nitroděložního tělíska. Antikoncepce je proces vratný, tedy plodnost může být kdykoliv po jejím vysazení obnovena. Nevýhodou antikoncepce jsou její možné vedlejší účinky např. u hormonů.
Průběh zdravotního výkonu
Popis výkonu je uveden v informacích o laparoskopické operaci nebo v informacích o císařském řezu.
Omezení a doporučení ve způsobu života s ohledem na zdravotní stav a případné změny zdravotní způsobilosti po provedení uvedeného zdravotního výkonu
Informace uvedeny v informacích o laparoskopické operací nebo v informacích o císařském řezu (viz odkazy výše).
Další potřebná léčba
Žádná
Související odkazy
- Laparoskopická nebo laparotomická sterilizace ženy (odkaz vede na PDF soubor na webu informovanypacient.cz, 286 kB)
