Tenké střevo se vyvádí i přechodně, když je potřeba, aby se uklidnil zánět nebo po operačním zákroku například na tlustém střevě. Vývod tenkého střeva se příliš neliší od vývodu střeva tlustého, jen se obvykle nachází na pravé straně břicha, má menší průměr, ale více vyčnívá nad povrch břicha.
Tenké střevo měří 5 až 7 metrů s průměrem 3 až 3,5 cm a jeho úkolem je konečná fáze trávení a vstřebávání živin. Tenké střevo se skládá ze tří částí. Dvanáctník (lat. duodenum) měří asi 30 cm a má tvar podkovy. Lačník (lat. jejunum) tvoří tři pětiny tenkého střeva a kyčelník (lat. ileum) je kratší a užší než lačník a ústí do slepého střeva.
Druhy ileostomií
Ileostomie rozlišujeme dle počtu otvorů:
- Dvootvorová (dvouhlavňová) ileostomie – zakládá se na konci tenkého střeva před vyústěním do střeva tlustého.
- Jednootvorová (jednohlavňová) ileostomie – je užší než kolostomie, střevo je vyvedeno 1 až 2 cm nad úroveň pokožky břicha.
Obrázek: https://www.convatec.cz/pece-o-stomie/pred-operaci/zakladni-informace-o-stomii/ileostomie/
Příčiny ileostomie
Nejčastějšími příčinami ileostomie jsou:
- odstranění celého tlustého střeva,
- nespecifické střevní záněty (Crohnova choroba, ulcerózní kolitida),
- nádorová onemocnění,
- vrozené vývojové vady,
- ileózní stavy,
- familiární adenomatózní polypóza,
- úrazy a poranění,
- odlehčení anastomózy,
- nekrotizující enterokolitida,
- Turcotův syndrom.
Jaké sáčky používají ileostomici?
Protože u ileostomie chybí funkce tlustého střeva, v němž se vstřebává voda, je střevní obsah řídký a odtéká velmi rychle. Obsahuje navíc trávicí šťávy, které jsou agresivní a při kontaktu s pokožkou ji mohou podráždit. Proto je velmi důležité o okolí stomie důsledně pečovat a pokožku chránit.
Protože stomie odvádí několikrát denně, používají se výpustné sáčky se suchým zipem na dolním konci, což umožňuje vypustit obsah, aniž by bylo nutné sáček sundat.
Potíže při ileostomii
Po každé operaci může dojít ke komplikaci, proto jsou pacienti po zavedení ileostomie velmi bedlivě sledováni. Nejčastějším zdrojem komplikací je chyba při konstrukci stomie, špatně zvolené stomické pomůcky, nevhodné umístění, nedodržování zásad péče o ileostomii nebo kombinace uvedených příčin.
U ileostomie hrozí riziko dehydratace, která může vést ke ztrátě životně důležitých minerálů.
Komplikace mohou být časné, ke kterým dochází brzy po operaci, a pozdní. Bližší informace se dozvíte v článku Komplikace při stomii.
Související odkazy
- České ILCO z.s.: Druhy stomií (odkaz vede na web ilco.cz)
